| СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ-аллерги-ческое заболевание, развивающееся в отдель-ных случаях вследствие введения сыворотки с лечебной или профилактической целью. В ос-нове заболевания лежат иммунные механизмы с взаимодействием антигена и антител. Забо-левание чаще возникает у взрослых.
Симптомы. Заболевание начинается с появления зуда и дискомфорта, обычно в месте введения сыворотки. При продолжающемся введении сыворотки болезнь быстро прогресси¬рует, появляется сыпь на коже геморрагиче¬ского характера или типа крапивницы, эрите-матоза с выраженным зудом. Лицо и особенно веки отечны. Имеется болезненность в мышцах и суставах при движении. Больной обычно прикован к постели из-за выраженной слабо¬сти, головной боли, неврологических наруше¬ний. Характерна лихорадка, развивающаяся иногда в начале, а чаще на высоте болезни. Могут быть боли в животе и диспепсические явления. Болезнь может осложниться развити¬ем анафилактического шока, миокардита, гло-мерулонефрита, гепатита. Часто увеличивают-ся лимфатические узлы, селезенка обычно не пальпируется. При исследовании крови нахо-дят лейкоцитоз, иногда эозинофилию, неболь-шое увеличение СОЭ.
Лечение. При относительно легком те-чении заболевания показаны антигистаминные средства: димедрол по 0,05 г 3 раза в день, дипразин (пипольфен), супрастин. Эти же препараты при более тяжелом течении вводят парентерально. При более тяжелой форме бо-лезни, сопровождающейся высокой лихорад-кой, болями в суставах, поражением внутрен-них органов, применяют преднизолон до 30— 40 мг/сут в течение 6—8 дней с быстрым снижением дозы.
Профилактика. При появлении даже легких симптомов сывороточной болезни не¬обходимо прекратить введение препарата во избежание более тяжелых изменений. Важно воздерживаться от применения сывороток у больных с аллергическими реакциями в анам-незе. При настоятельной необходимости введе-ния сыворотки у больных с аллергическими реакциями в прошлом необходимо дробное введение препарата (по Безредке). |
