| ПНЕВМОКОНИОЗ — развитие соеди-нительной ткани в легких вследствие длитель-ного вдыхания некоторых видов пыли. Пневмо-кониоз является профессиональным заболева-нием у шахтеров, пескоструйщиков, рабочих-литейщиков и др. В развитии болезни и ее прогрессировании большое значение имеет j акция ткани легкого на внедрение частиц п ли, а также характер пыли. Пневмокони развивающийся при вдыхании пыли, содер» щей железо, частицы угля, развивается м< ленно, не приводит к тяжелым клиническ проявлениям. Поражение легких под влияни растительной пыли бывает обусловлено пр< мущественно внедрением бактерий, содеря щихся в этой пыли (биссиноз — при вдыхан хлопчатобумажной пыли, багассоз — при вл хании пыли, содержащей крахмал). Наибо. шее значение среди этих заболеваний HMI силикоз и силикатоз — пневмокониозы, вы; ваемые пылью, содержащей двуокись кремн; цементной пылью, асбестом и т. д.
Силикоз возникает при система™ ском контакте с пылью в течение несколы лет, а в редких случаях через год. В началы стадии имеется небольшое снижение жизн ной емкости легких и лишь при рентгеноло ческом исследовании выявляются такие ci птомы, как мелкоочаговые тени в легких. ; тем появляются одышка, боль в грудной кл ке, небольшой кашель. Эти явления nocrenei усиливаются. При выслушивании легких мо определяться измененное дыхание, сухие х пы.' На рентгенограмме выявляют фибро: узелками небольшого размера, а в более здних стадиях крупные узлы. Эти изменения имеют тенденции к локализации в какой-л! определенной зоне легких. Обычно имею признаки эмфиземы легких и дыхательная достаточность, а позже и хроническое легоч сердце (см.). По мере прогрессирования лезни увеличивается опасность присое, нения туберкулеза, а также банальной фекции.
Лечение. Необходимо возможно лее раннее прекращение контакта с пылью, показаниям назначают бронхорасширяюш отхаркивающие, антибактериальные средст При развитии туберкулеза лечение прово, по общим правилам.
Профилактика состоит в сню нии запыленности воздуха рабочих поме! ний, использовании масок, респираторов как индивидуальных мер защиты от пы У работников соответствующих профессий обходимы ежегодные профилактические мотры, включающие рентгенологическое следование.
Силикатозы (асбестоз, талькоз) раз ваются при достаточно длительном конта с соответствующей пылью. Жалобы и клини ские проявления у больных аналогичны ответствующим симптомам силикоза. Одн эти заболевания прогрессируют медленне( протекают более легко, чем силикоз. При ре генологическом исследовании имеется ча всего пневмосклероз с мелкоочаговыми те ми, которые в отличие от силикоза не склоь к увеличению и слиянию.
Лечение и п р оф и л а к т и к а а логичны применяемым при силикозе. |
