|
загрузка...
КРОВОТЕЧЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЕ И КИШЕЧНОЕ
| КРОВОТЕЧЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЕ И КИ-ШЕЧНОЕ является симптомом ряда разно-образных заболеваний желудка, кишечника, печени, пищевода и др. В типичных случаях желудочное кровотечение проявляется крова-вой рвотой и дегтеобразным стулом. Рвотные массы имеют вид «кофейной гущи», что обус-ловлено действием желудочного сока на ге-моглобин. При .кровотечении из толстого ки-шечника в кале появляется примесь алой кро-ви. Массивное кровотечение из желудочно-кишечного тракта может сопровождаться быстрым развитием коллапса (см.), острой постгеморрагической анемией. Небольшие кровотечения распознаются с трудом, иногда лишь при наличии хронической железодефи-цитной анемии или при исследовании кала на скрытую кровь. Диагностика таких кровотече-ний, не сопровождающихся выделением масс, содержащих кровь, наружу, вызывает опреде-ленные трудности. Следует иметь в виду, что желудочно-кишечными кровотечениями ос-ложняются чаще всего язвенная болезнь же-лудка и двенадцатиперстной кишки, эрозив¬ный гастрит, рак желудка, цирроз печени с по-ртальной гипертензией и расширением вен пищевода, а также геморрагические диатезы, эзофагиты и др. Кровотечения из толстого кишечника могут быть вызваны раком, гемор-роем, неспецифическим язвенным колитом. В сомнительных случаях для уточнения ди-агноза и определения тактики лечения целесо-образна гастроскопия или колоноскопия.
Лечение. Больных с массивным крово-течением госпитализируют в хирургическое отделение. Показано соблюдение строгого по-стельного режима, по показаниям — перели-вание крови, введение хлорида кальция, вика-сола. В начальный период кровотечения не-обходим голод, в дальнейшем разрешается холодная жидкая пища, содержащая молоко, желе, яичные белки. Диета постепенно расши-ряется. Своевременно должен быть решен во-прос о показаниях к хирургическому лечению основного заболевания, вызвавшего кровоте-чение. |
загрузка...
Категория: болезни часть 2 | Добавил: lex111 (19.08.2010)
|
| Просмотров: 424
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
