|
загрузка...
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ часть 2
| Спирометрия. Для измерения жизненной емкости легких (ЖЕЛ) служит спирометр. По-сле спокойного отдыха (5—10 мин) больной закрывает нос рукой или салфеткой и произво-дит глубокий вдох через рот, а затем медленно выдыхает в трубку спирометра; фельдшер от-
мечает на шкале деление, соответствующее максимальному подъему. При отсутствии спи-рометра можно определить ЖЕЛ методом сче-та на выдохе. В норме взрослый человек может на выдохе громко и отчетливо сосчитать до 30—40. Если больной сможет сосчитать только до 10 или менее, это указывает на снижение примерно до 30 % нормальной величины.
ЖЕЛ в норме у здоровых мужчин 3,5— 4,5 л, у здоровых женщин — 2,5—3,5 л, у здо-ровых детей зависит от возраста, степени тре-нированности, окружности груди и других фак¬торов.
Температура тела у здорового человека относительно постоянна и в течение суток ко-леблется в пределах 36—37° С. Чаще всего колебания не превышают 0,3—0,5°. Изме¬ряют температуру тела при помощи меди¬цинского термометра, устроенного по типу максимального: ртутный столбик самостоя-тельно не опускается и показывает максималь-ную уловленную температуру. Обычно измеря¬ют температуру в подмышечной впадине, кожу которой предварительно насухо вытирают. В стационаре термометры чаще всего хранят в стакане с дезинфицирующим раствором (спирт, карболово-формалиновый раствор и т. д.). На дно стакана кладут толстый слой ваты, чтобы не разбить термометр, опуская его в стакан.
Прежде чем приступить к измерению темпе¬ратуры, термометр стряхивают так, чтобы ртутный столбик упал ниже шкалы, и насухо вытирают. Продолжительность измерения 10 мин. В стационарах температуру тела обыч¬но измеряют 2 раза в сутки — между 7—9 ч и 17—19 ч. В ряде случаев, по указанию врача, температуру тела измеряют 3—4 раза в день или даже каждые 2 ч. Данные измерения температуры фельдшер заносит в свою рабо¬чую тетрадь, а затем в историю болезни и тем¬пературный лист. На последнем вычерчивают температурную кривую.
Уход за больными с повышенной темпера-турой отличается некоторыми особенностями. При быстром повышении температуры с озно-бом нужно согреть больного: укрыть его, обло¬жить грелками, дать горячий чай. При дли¬тельном повышении температуры в пищевой рацион больного необходимо включить высо¬кокалорийные и легкоусвояемые продукты, чтобы восполнить потери организма, вызван¬ные повышенным энергетическим расходом. Для выведения продуктов неполного обмена, отравляющих организм, и уменьшения инток¬сикации при инфекционной лихорадке нужно давать большое количество жидкости (если к этому нет специальных противопоказаний) в виде чая, фруктовых и ягодных соков, мор¬сов, настоя сухих ягод (например, шиповни¬ка). Особое значение имеет обильное питье у больных, получающих сульфаниламидные препараты в связи с тем, что они могут способ-ствовать образованию почечных камней. Обильное питье препятствует образованию конкрементов.
Снижение температуры может произойти быстро, за короткий промежуток времени (кризис), или медленно—на протяжении не-
:кольких дней (лизис). При критическом сни-кении температуры часто наблюдается обиль-1ый пот; возбуждение или бессонница сменя-йся спокойным сном, пульс и дыхание вы-мениваются, приходят к норме. В некоторых :лучаях быстрое снижение температуры сопро-юждается острой сосудистой недостаточно-тью. При развитии последней фельдшер обя-saH немедленно вызвать врача. Больному >бычно назначают кордиамин, кофеин, камфо->у, мезатон и другие средства, стимулирующие :ердечную деятельность и повышающие тонус :осудов. Его следует согреть грелками, дать орячий чай, кофе. В тяжелых случаях может ютребоваться капельное внутривенное влива-те сердечно-сосудистых средств с раствором ■люкозы. |
загрузка...
Категория: болезни часть 13 | Добавил: lex111 (21.08.2010)
|
| Просмотров: 474
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
