|
загрузка...
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
| ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ. Артериаль¬ное давление. Величина АД зависит от ряда факторов, главным образом от силы сокраще-ния сердца, сопротивления, которое оказывают току крови периферические сосуды — артерио-лы и капилляры и др. При измерении АД методом Короткова плотно, но не туго накла¬дывают манжету регистрирующего аппарата (ртутного тонометра) на плечо. Аппарат уста¬навливают на уровне сердца. К месту пульса¬ции локтевой артерии в локтевой ямке прикла¬дывают фонендоскоп и нагнетают воздух в манжету. Достигнув давления 26,7— 33,3 кПа (200—250 мм рт. ст.) останавливают нагнетание воздуха и очень медленно, отвинчи¬вая винт, снижают давление до появления первого тона. Этот момент отмечают на шкале аппарата: он указывает на систолическое дав¬ление крови в сосудах. Продолжая снижать давление в манжете, регистрируют момент рез¬кого ослабления (звучности) тона и полное его исчезновение, что указывает на величину, ди-астолического давления.
У здорового человека в возрасте 20—40 лет систолическое давление колеблется в пределах 16,7—18,7 кПа (125—140 мм рт. ст.), в более пожилом возрасте оно может быть выше — 21,3—22,7 кПа (160—170 мм рт. ст.). Диасто-лическое давление в более молодом возрасте обычно стабильно — 9,33—10,0 кПа (70— 75 мм рт. ст.), а в более пожилом может колебаться от 10,0 кПа (75 мм рт. ст.) до 11,3 кПа (85 мм рт. ст.).
АД у здоровых лиц может меняться в тече-ние суток (утром оно несколько ниже, вече-ром — выше).
Дыхание. Частота дыхания у здорового человека 16—18 в минуту. Подсчет дыханий нужно производить незаметно для больного. Для этого лучше всего, делая вид, что считают пульс, держать руку больного в области за-пястья, а в то же время незаметно следить за расширением и спадением грудной клетки (лучше за приподниманием грудины — вдох и опусканием ее — выдох). Если движения грудной клетки незаметны, нужно положить руку на грудную клетку больного и подсчитать число ее движений.
Пульс обычно считают на лучевой артерии, у запястья. Если почему-либо это невозможно, для подсчета пульса используют височную, сонную, бедренную артерии и др. Сосчитывают число пульсовых ударов в минуту. У здорового взрослого человека частота пульса колеблется от 60 до 80 в минуту. Отмечают ритм (правиль¬ный и неправильный), наполнение пульса (полный, слабого наполнения). Наполнение пульса зависит от сократительной способности сердечной мышцы, количества циркулирующей крови, тонуса сосудов.
Примерная запись фельдшера о состоянии пульса: пульс 74 в минуту, правильного ритма, полный; пульс 88 в минуту, ритм неправиль¬ный, с паузой после каждых 10—12 ударов, слабого наполнения. |
загрузка...
Категория: болезни часть 13 | Добавил: lex111 (21.08.2010)
|
| Просмотров: 319
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
