| ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ Рекомендуются продукты преимуществен-но щелочных валентностей, богатые солями калия и витаминами (молочные продукты, фрукты, овощи, соки), липотропными веще-ствами (творог, треска и др.); частая еда понемногу (не менее 5—6 раз в день, по назна¬чению врача до 8—10 раз).
Особенности кулинарной обработки пищи связаны с исключением поваренной соли и острых приправ. Рекомендуется использовать уксус, а также натуральные кислоты (клюква, лимон, сок алычи, антоновских яблок, кизила и плодово-ягодные подливы).
Диета № 11 применяется в периоде вы-здоровления после инфекционных и других болезней, при анемии, туберкулезе и т. п. Высо¬кокалорийная пища содержит физиологиче¬ские соотношения пищевых веществ (белки 140 г, жиры 140 г, углеводы 630, 3000— 3800 ккал); количество основных витаминов увеличено втрое по сравнению с физиологиче¬ской нормой; повышено количество пищевого кальция (до 100 мг), фосфора (до 2000 мг), железа (до 30 мг) и других химических эле¬ментов, необходимых для кроветворения (медь, никель, кобальт, марганец, цинк).
Включаются блюда специального назначе-ния (из отрубей — носителей марганца, из гематогена — источника железа и др.), спо-собствующие кроветворению.
Кулинарная обработка пищи обычная. Диета №12 призвана способствовать компенсации кровообращения при различных хронических заболеваниях сердечно-сосуди-стой системы. Основные особенности диеты — ограничение поваренной соли до 8 г в день, двойное количество основных витаминов по сравнению с физиологической нормой, исклю-чение блюд и продуктов, вызывающих излиш-нее газообразование, ограничение блюд и про-дуктов, неблагоприятно действующих на пе-чень, и введение пищи, оказывающей нормали¬зующее влияние на ее состояние (см. диеты № 5 и 5а).
Кулинарная обработка продуктов обычная с учетом необходимости добиться высоких вку¬совых качеств пищи при ограничении пова¬ренной соли.
Диета № 13 применяется при инфекци-онных болезнях. В основе диеты лежит макси-мально возможное возмещение белковых за-
трат, которые несет лихорадящий больной, при одновременном ограничении жиров и углево¬дов (ориентировочная норма белков — 140— 160 г, жиров — 60—70 г, углеводов 250—300 г, 2157—2537 ккал). Пища должна иметь ощела-чивающий характер. Поваренную соль ограни¬чивают до 5—8 г в день.
Увеличивают количество кальция до 1000 мг, фосфора до 2000 мг, железа до 30 мг, витаминов А, В,, В2, PP, аскорбиновой кисло-ты.
Пища должна возбуждать секреторную функцию желудка, но не являться грубым механическим раздражителем его слизистой оболочки. Рекомендуется обильное питье (с учетом состояния сердечно-сосудистой и моче-выделительной систем); частая еда (не реже 5—6 раз в день).
Кулинарная обработка пищи направлена на улучшение ее вкусовых качеств при ограни-ченном-количестве поваренной соли (использо¬вание эфироносных растений, кислых нату¬ральных соков плодов и ягод, пряностей, пло¬дово-ягодных подлив).
Диета № 14 (окисляющая) способствует сдвигу кислотно-основного состояния в орга-низме в сторону ацидоза за счет значительного ограничения ощелачивающей пищи (в первую очередь картофеля, моркови, капусты, плодов и ягод) и увеличения физиологической нормы жиров (на 30—50 %, но не более 200 г в день).
Кулинарная обработка пищи обычная.
Диета № 15 (общий стол) призвана обеспечить физиологические потребности орга¬низма за счет соблюдения физиологических норм питания, соответствующих режиму физи¬ческой активности и труду.
Специальные виды диеты. Диета о щ е-лачивающая предусматривает значи-тельное ограничение жиров (примерно на 50 %), исключение круп, бобовых и значитель-ное ограничение хлеба (до 100—500 г в день), исключение поваренной соли, различных соле¬ний и консервов.
Кулинарная обработка пищи обычная.
Диета яблочная (плодово-ягодная). Назначают на 1—2 дня. Состоит из 1 —1,5 кг сырых плодов и ягод или яблок. Дают в 5— 6 приемов равными частями с промежутками в 2 /2—3 ч. Содержит: белков 3—5 г, углево¬дов 100—160 г (422—676 ккал).
Показания к назначению. Ожирение, ги-пертоническая болезнь, атеросклероз, атеро-склеротический и миокардитический кардио-склероз у лиц с избыточной массой тела.
Диета компотная. Назначают на 1—2 дня. Состоит из 6 стаканов компота в день: по одному стакану через 2'/2—3 ч. Ком-пот варят из 200 г сушеных фруктов с 60—80 г сахара на 1,5 л воды. Содержит: белков 4 г, углеводов около 190 г (793 ккал).
Показания к назначению те же, что и для диеты яблочной.
Диета из сырых о в о щ е й. Назна-чают на 1—2 дня. Состоит из 1,5 кг сырых овощей, 100 г сметаны или 25 г растительного масла, 15 г сахара. Дают по 300 г мелкошинко¬ванных сырых овощей со сметаной и сахаром 5 раз в день через каждые 2'/г—3 ч. Содержит:
белков 17 г, жиров 30 г, углеводов 88 г (709 ккал).
Показания к назначению. Ожирение, хро-нический нефрит, ревматический полиартрит, болезни печени и желчных путей, атероскле¬роз, состояние ацидоза.
Диета молочная. Назначают в усло-виях санатория на 2—7 дней 1 —1,5 л пресного или кислого молока. Дают в 5—6 приемов равными частями с промежутками в 2'/г— 3 ч. Содержит: белков 31—46 г, жиров 35— 52 г, углеводов 49—73 г (655—982 ккал). При длительном применении дополняется сахаром в количестве 100—150 г, а также различными бессолевыми блюдами из пюрированных ово-щей, творога и круп.
Показания к назначению. Болезни сердеч-но-сосудистой системы, сопровождающиеся выраженной недостаточностью кровообраще-ния, гипертоническая болезнь, ожирение, забо-левания печени и желчных путей, пиелоцисти-ты и уретриты.
Диета творожная. Назначают на 1—2 дня. Состоит из 300 г свежеприготовлен-ного творога и 150 г сахара или меда (творог получают при кипячении молока, к которому добавляют уксус из расчета 20 мл на 1 л моло-ка). Дают в 5 приемов равными частями через 2'/2—3 ч. Содержит: белков 75 г, жиров 75 г, углеводов 150 г (1620 ккал).
Показания к назначению. Болезни сердеч-но-сосудистой системы в стадии выраженной недостаточности кровообращения, хрониче¬ский нефрит с отеками, но без азотемического синдрома, истощение вследствие длительного белкового голодания.
Диета молочно-карто-
ф е л ь н а я. Назначают на 2—7 дней. Состоит из 0,5 л пресного или кислого молока, 1 кг картофеля; поваренная соль исключается. Картофель в виде пюре или запеканок в 5 прие-мов равными частями. Содержит: белков 31 г, жиров 17 г, углеводов 225 г (1270 ккал).
Показания к назначению. Болезни сердеч-но-сосудистой системы в стадии выраженной недостаточности кровообращения, нефрит с отеками и высоким уровнем остаточного азота, заболевания, сопровождающиеся ацидозом. |