| НЕЙРОДЕРМИТ. Заболевание из группы зудящих дерматозов, которое рассматривают как своеобразный трофический невроз у лиц с функционально неустойчивой нервной систе-мой. В развитии нейродермита играют роль нарушение обмена веществ, эндокринные рас-стройства, глистные инвазии и др.
Симптомы. Различают нейродермит ог¬раниченный и диффузный. Ограниченный ней¬родермит чаще локализуется в области за-тылка, шеи, в локтевых сгибах, подколенных ямках, паховых складках, на внутренних по-верхностях бедер, у мужчин — на мошонке, у женщин — на наружных половых органах. Начинаясь с зуда, кожный процесс постепенно приводит к лихенификации, т. е. усилению кожного рисунка, при котором кожные бороз-дки становятся более глубокими, кожные поля рельефно выступают, образуя узелки бледно-розового цвета, покрытые мелкими чешуйками. В результате расчесов образуются бляшки, покрытые кровянистыми корочками. На участках нейродермита может наблюдаться неравномерное распределение пигмента. Диф-фузный нейродермит преимущественно лока-лизуется на конечностях, реже — на коже ту-ловища. Кожа уплотненная, сухая, синюшно-красная, с серо-буроватым оттенком. Кожный рисунок резко выражен. Ногтевые пластинки при нейродермите блестящие, как бы отполи-рованные, по свободному краю сточенные. Иногда наблюдается поражение всего кожного покрова с присоединением вторичной инфек-ции. Мучительный зуд отрицательно сказыва-ется на общем состоянии больного.
Лечение должно быть направлено на причину или сопутствующие заболевания, ухудшающие течение нейродермита. Показаны в/в вливания 10 % раствора хлорида кальция по 10 мл, 10 % раствора тиосульфата натрия, в/м инъекции витаминов В|, Вб; внутрь — антигистаминные препараты (димедрол, суп-растин, диазолин), транквилизаторы (элени¬ум, триоксазин), глюкокортикостероидные гор-моны (преднизолон, дексаметазон, триамцйно-лон), переливание плазмы. Диета с ограниче-нием углеводов, соли, разгрузочные дни. Ме-стно: глюкокортикостероидные мази (предни-золон, синалар, флюцинар), нафталановая нефть, противозудовые средства, содержащие ментол, анестезин, димедрол. Санаторно-ку-рортное лечение (Сочи — Мацеста, Нафта¬лан), морские купания, физиотерапия (УФО, ультразвук). |
