| ДИСГИДРОЗ. Заболевание, проявляюще-еся множественными, глубоко расположенны-ми в толще кожи пузырными элементами, слегка зудящими, похожими на саговые зерна. Возникает чаще в жаркое время года. Лока-лизуется обычно в области ладоней и подошв, на тыльной поверхности кистей рук и стоп. Причинами дисгидроза являются нарушение нервно-сосудистого аппарата кожи, повыше-ние чувствительности к химическим и лекар-ственным веществам.
Симптомы. Нередко на коже кистей и стоп появляются очаги шелушения, которые приходится дифференцировать с грибковым поражением (эпидермо- и руброфитией).
Лечение. Внутрь — витамины, настойка валерианы, препараты брома, железа, новока-ин и др.; местно — ванночки с настоем дубовой коры, березовых почек, вскрытие пузырей с на¬ложением противовоспалительных мазей; кор-тикостероидные мази; иногда — лучи Букки. В целях профилактики — общеукрепляющие и общегигиенические мероприятия.
ЗУД КОЖИ может быть первичным, обус-ловленным различными внутренними заболе-ваниями (желтуха, диабет и др.), и вторич¬ным — как симптом некоторых дерматозов. Различают несколько разновидностей зуда; чаще встречаются старческий зуд, зуд в обла-сти заднего прохода, половых органов и т. д. Старческий зуд часто носит универсаль-ный характер, особенно интенсивным он может быть в области голеней, бедер и туловища. Нередко появляется приступообразно, чаще после приема гигиенических ванн, душа. Обус-ловлен сухостью кожи (гипофункция сальных желез) на фоне трофоневроза, нередко авита-минозов. Расчесы способствуют возникнове-нию вторичных пиодермии, возможна экзема-тизация. Зуд заднего прохода обусловлен не-редко, кроме трофоневрозов, парапроктитом, простатитом, полипозом прямой кишки, глистными инвазиями, хронической дизенте-рией, расслаблением сфинктера ирямой кишки с истечением из нее жидкости, кандидозом и др. Кроме зуда заднего прохода, к локализо-ванным формам зуда кожи относится и зуд половых органов, особенно часто зуд вульвы и реже половых органов мужчин. Причиной зуда половых органов могут быть трихомони-аз, кандидамикоз и некоторые другие воспали-тельные процессы половых органов; нередко он возникает при климаксе, неврозах, истерии, после удаления яичников и применения проти-возачаточных средств. В области полового члена (особенно головки) зуд иногда обуслов-лен раздражающим действием вагинального секрета женщины (повышенная кислотность), а также применением противозачаточных средств химического происхождения (хинин, некоторые кислотные растворы, пасты и др.).
Иногда зуд кожи сопровождается ее утолще-нием, усилением рисунка, а в запущенных случаях — типичной лихенификацией и значи-тельными экскориациями.
Лечение. Прежде всего установление непосредственной причины зуда, после чего назначается соответствующая терапия (лече¬ние трихомониаза, кандидоза, дизентерии, де-гельминтизация, исключение или замена про-тивозачаточных средств и др.) Применяют препараты, успокаивающие центральную нерв-ную систему (транквилизаторы и др.), улуч-шающие кожную трофику (инъекции алоэ, стекловидного тела, 1 % раствора новокаина, поливитамины, особенно А, Е, F, С), гипноте-рапию, а также соответствующую гормоноте-рапию (после консультации эндокринолога). По показаниям назначают десенсибилизирую¬щие, антигистаминные препараты. Местно применяют различные зудоутоляющие и проти-вовоспалительные присыпки, лосьоны, кремы, мази, пасты.
Показаны физиотерапия и санаторно-ку-рортное лечение (УФО, сульфидные ванны и т. д.). |