| ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ. Этиоло-гия. Высокая миопия, травмы, воспалитель¬ные процессы, опухоли, дистрофические изме¬нения сетчатки.
Симптомы. Жалобы на появление в по¬ле зрения «завесы», ограничение перифериче¬ского зрения. Диагноз устанавливается по данным офтальмоскопии.
Лечение хирургическое.
ПАННУС см. Трахома.
ПАНОФТАЛЬМИТ — гнойное воспаление всех оболочек и тканей глаза.
Этиология. Инфицирование пневмо¬кокками, стафилококками, стрептококками проникающих ран глазного яблока. Реже во¬зникает эндогенным путем при послеродовом, хирургическом сепсисе, тифе, пневмонии и дру-
гих заболеваниях; при острых гнойных воспа¬лениях орбиты и придаточных пазух носа; при операциях, язвах роговицы.
Симптомы. Резко выраженные явления раздражения глаз (светобоязнь, слезотечение, блефароспазм), сильные боли в глазу, резкий отек и гиперемия век, отек слизистой оболочки; роговица отечная, мутная, гной в передней камере и в стекловидном теле. При распро¬странении процесса на орбитальную клетчат¬ку — экзофтальм, нарушение подвижности глаза. Резкое снижение зрительных функций. Общая реакция организма: озноб, повышение температуры, плохое самочувствие, рвота. Прогноз плохой: вторичная глаукома, слепота.
Лечение. Вводят в/м большие дозы антибиотиков (пенициллин, стрептомицин, гентамицин, цефалоридин, цепорин); внутрь сульфадимезин по 0,5 г 4 раза в сутки, сульфа-пиридазин по 2 г один раз в день, эритромицин по 0,2 г 2—3 раза в сутки для взрослых и детям из расчета 20 мг на 1 кг массы тела в сутки, олеандомицин по 0,25—0,5 г 3—4 раза в сутки для взрослых и 0,02 г в сутки на 1 кг массы тела ребенка до 3 лет; в тяжелых случаях антибиотики (гентамицин, цепорин) вводят внутривенно. Применяют подконъюнктиваль-ные, ретробульбарные инъекции пенициллина. Показана витаминотерапия, аутогемотерапия. Больной должен быть немедленно госпитали¬зирован в глазное отделение. |
