| КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ нередко развивают¬ся бессимптомно, поэтому могут быть находкой при рентгенологическом исследовании и вы¬являются при каком-либо осложнении (инфи¬цирование кисты, прорастание в гайморову пазуху, патологический перелом нижней челю¬сти). Существует в основном два вида внутри-костных кист: радикулярные (околоверхушеч¬ные) и фолликулярные.
Симптомы. Радикулярные кисты явля-ются результатом хронического гранулематоз-ного периодонтита (см.), когда в гранулеме, заключенной в соединительнотканную капсу¬лу, возникает полость, наполненная жидко¬стью. Полость увеличивается и может дости¬гать постепенно больших размеров, проникать в гайморову пазуху, полость носа и при лока-лизации в нижней челюсти приводить к ее деформации. Радикулярные кисты склонны к нагнаиванию и развитию острого воспаления по типу абсцесса (см.). При осмотре выявля¬ется причинный зуб — мертвый, нередко лече¬ный, может быть обнаружена деформация че¬люсти в виде выбухания чаще со стороны преддверия полости рта, иногда на небе, по крытом неизмененной слизистой оболочкой.
Нередко можно обнаружить характерный сим-птом «пергаментного хруста», когда при на-давливании на область выбухания определя¬ется податливость истонченного кортикально¬го слоя кости. На рентгенограмме определя¬ется разрежение костной ткани с четкими контурами, которое связано с верхушкой корня зуба.
Фолликулярные кисты развиваются из зуб-ного фолликула, поэтому коронка непрорезав-шегося зуба всегда находится в полости кисты. Клиническая картина весьма сходна с таковой при радикулярной кисте.
Лечение — оперативное |
