|
загрузка...
ТРОМБОФЛЕБИТ СИГМОВИДНОГО СИНУСА см. Сепсис отогенный.ТУБЕРКУЛЕЗ ГОРТАНИ
| ТРОМБОФЛЕБИТ СИГМОВИДНОГО СИНУСА см. Сепсис отогенный.
.ТУБЕРКУЛЕЗ ГОРТАНИ возникает толь ко при туберкулезе легких. Заражение про-исходит при попадании отхаркиваемой мокро-ты, содержащей туберкулезные микобактерии, в микроскопические трещины слизистой обо-лочки гортани.
Симптомы. В ранней стадии часто вы-является только гиперемия одной голосовой складки. Затем образуется инфильтрат, рас¬пад которого ведет к появлению увеличиваю¬щейся и углубляющейся язвы. Бывают двусто¬ронние поражения, нередко в процесс вовлека¬ются надхрящница и хрящ (хондроперихон-дрит), в результате чего наступают отек гортани и нарушение дыхания. Аналогичные инфильтраты могут появляться в межчерпало-видном пространстве, на преддверных склад-ках, черпалах, надгортаннике. Главный сим-птом — охриплость, кашель. При поражении входа в гортань — болезненное глотание. При значительно более редком гематогенном зара-жении наблюдаются туберкулезные бугорки в слизистой оболочке гортани, нередко однов-ременно во входе в гортань и глотке. При этом резко выражена дисфагия.
Диагноз ставят на основании осмотра гортани, обследования легких, исследования мокроты на туберкулезные микобактерии.
Лечение. Специфические антибактери-альные препараты (тубазид, фтивазид, мета-зид), ПАСК, стрептомицин. Последний осо-бенно эффективен при гематогенном туберку-лезе гортани. Обязательно санаторное и кли-матическое лечение, лечебное питание. При болезненном глотании перед едой производят вдувание или ингаляцию местного анестетика.
Профилактика и уход. Во избежа¬ние заражения окружающих больные должны быть снабжены специальными карманными плевательницами с дезинфицирующей жидко-стью. Следует обеспечить нормальную темпе-ратуру помещения (18—19 °С), часто его про-ветривать. Необходимо следить за регулярно-стью питания и приемом лекарств. Больные должны быть предупреждены о вреде курения, употребления алкоголя, перенапряжения голо-са, охлаждения. Больные туберкулезом нахо-дятся под постоянным наблюдением противо-туберкулезных диспансеров и подвергаются систематическому профилактическому осмот-ру врачом-отоларингологом. |
загрузка...
Категория: болезни часть 10 | Добавил: lex111 (21.08.2010)
|
| Просмотров: 303
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
