| ЭНДОКРИНОПАТИИ. Болезнь Аддисона. Психические нарушения характеризуются яв¬лениями астении с вялостью, аспонтанностью, расстройствами настроения — депрессией, иногда сменяющейся эйфорией. Течение дли¬тельное с последующими интеллектуально-мнестическими нарушениями. На фоне этих изменений в клинической картине аддисониче-ского криза могут возникать психозы с помра¬чением сознания, возбуждением, эпилептифор-мными припадками и острым галлюцино¬зом (зрительные и тактильные галлюцина¬ции).
Акромегалия. Психические нарушения ха-рактеризуются постоянной дисфорией с раз-дражительностью, недовольством, неприязнен¬ностью к людям, эгоцентризмом.
Тиреотоксикоз сопровождается астенией с гиперестезией, истощаемостью, лабильностью настроения с повышенной раздражительно¬стью. Темп психических процессов ускорен.
После струмэктомии иногда развивается дели¬рий.
Сахарный диабет сопровождается астенией и аффективной лабильностью. Во время диабе¬тической комы — глубокое помрачение созна¬ния.
Болезнь Иценко — Кушинга. В начальном периоде болезни — вялость, астения, адина-мичность, снижение настроения. Нередко во-зникают эпилептиформные припадки. При дли¬тельном течении заболевания присоединяется гипертония. Психические изменения на этом этапе характеризуются сочетанием депрессив¬но-ипохондрических симптомов (тоска, суици¬дальные мысли, неприятные, необычные ощу¬щения — сенестопатии) с симптомами, свой¬ственными гипертонической болезни. Острые экзогенные психозы возникают на фоне ги¬пертонического криза. Постепенно, по мере течения болезни Иценко — Кушинга у боль¬ных нарушаются интеллектуально-мнестиче-ские функции, снижается критика к состоянию.
Микседема характеризуется замедлением психических процессов, апатией. Возникают головокружения, зябкость, чувство ползания мурашек по коже. При раннем появлении забо¬левания наблюдается задержка психического и физического развития (см. Олигофрения).
Лечение проводится психотропными препаратами в сочетании с терапией заболева-ний эндокринной системы. |
