Пробиотики (эубиотики) — лекарственные средства, в состав которых входят штаммы различных микроорганизмов, относящихся к нормальной микрофлоре человека.Требования, предъявляемые к пробиотикам. Необходимо, чтобы:
в состав препаратов входили бактерии, соответствующие нормальной микрофлоре человека;
микроорганизмы были высокожизнеспособными и биологически активными;
бактерии обладали антагонизмом по отношению к условно-патогенной и патогенной флоре;
бактерии были устойчивы к физико-химическим факторам желудочно-кишечного тракта — кислотности, осмотическому шоку, температуре, действию желчных кислот и т.п.;
были антибиотикоустойчивыми;
в препарате были симбиотные штаммы.
В настоящее время выделяют 5 поколений препаратов данной группы:
1-е поколение — монокомпонентные препараты, в состав которых входит только один штамм микроорганизма нормальной микрофлоры кишечника, — Бифидумбактерин (Bif), Энтеробифидин (Bif), Биовестин (Bif), Нормофлор (Lact), Лакто-бацил (Lact), Нарине (Lact), Биобактон (Lact), Колибактерин (Е. Сой), Ромакол (Е. Сой);
2-е поколение — препараты содержат живые спо-роносные палочки рода Bacillus, обладающие антагонистической активностью, конкурентно вы-тесняющие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы и не влияющие на представителей нормальной микрофлоры, но в то же время сами не заселяющие кишечник, — Споробактерин жидкий (Bacillus subtilis M 534), Бактисуб-тил (Bacillus subtilis IP 5832), Биоспорин сухой (Bacillus subtilis № ЗН), Биоспорин (Bacillus subtilis 3 + Bacillus licheniformis 31), Энтерол (Saceharomyces boulardu);
3-е поколение — поликомпонентные препараты,
в состав которых входят:
несколько штаммов одного микроорганизма — Ацилакт (LactxS), Витафлор (Lactx2), Бифи-лонг (Bifx2);
два и более видов бактерий — Бифидин (Bif + E.Coli), Бификол (Е. Coli 4- Bif), Бифитон (Bif + пропионоб), Линекс (Bif + Lact + Enteroc), Тревис (Lactx2 + Bif + STR), Бифи¬кол (E. Coli + Bif);
• 4-е поколение — синбиотики содержат штаммы
бактерий нормальной флоры с добавлением стимуляторов роста, размножения и метаболитов — Бифилиз (В. bifidum + лизоцим), Кипацид (ацидофильные лактобактерии + лизоцим), Нутролин В;
• 5-е поколение — поликомпонентные комбинированные препараты — Бифиформ (Bif + Enter,
faecalis, лактулоза, глюкоза, дрожжевой экстракт,
камедь).
Bif — бифидобактерии, Bifx2 — два штамма бифидобактерий, Lact — лактобактерии, Lactx2 — два штамма лактобактерии, Lactx3 — три штамма лактобактерии, Е. Coli — колибактерии, Enteroc — энтерококки, STR — стрептококки.
Также принято выделять группы пробиотиков в за-висимости от наличия в препаратах определенных микроорганизмов:
• бифидосодержащие препараты:
бифидобактерии — содержит живые бифидо-бактерии;
бифидобактерии форте, пробифор — живые бифидобактерии, иммобилизованные на сорбенте (косточковый активированный уголь);
препараты ацидофильных лактобактерии — ацилак, лактобактерии, аципол;
колисодержащие препараты:
монопрепарат — колибактерин (Е. coli, штамм М-17);
биофлор — живые Е. coli (штамм М-17) + аутолизат кашечной палочки (штамм М-17) + экстракты из различных растений (мята, свекла, укроп, петрушка, чеснок, соя) + экстракт прополиса + макро- и микроэлементы + фитонциды;
комбинированные препараты — бифифор {живые бифидобактерии + энтерококки (Enterococcus faecium)}, бификол (бифидобактерии бифидум + кишечные палочки), линекс (бифидобактерии, лактобациллы и нетоксигенный молочнокислый энтерококк), гастрофарм {L. bulgaricus штамм 51 (LB-51) и биологически активные продукты их жизнедеятельности};
препараты из апатогенных представителей рода Bacillus — споробактерин жидкий, бактисубтил, биоспорин сухой, биоспорин, энтерол.
